Alkohol og hjertet: at drikke eller ikke at drikke

I det allerede nævnte bog "Alkoholpolitik og almenvellet," udtalte, at "til forebyggelse af CHD, er der andre måder at beskytte sundheden for en langt mere overbevisende præstation, end at fremme alkoholforbrug.

Ethvert forsøg på at komme med anbefalinger, der tilskynder til forbrug af alkohol i håb om gavn af at forhindre CHD sandsynligvis vil medføre, at offentligheden mere skade end gavn. "Og ja, det håb, at denne anbefaling vil blive hørt og præcist udføres udelukkende af folk i midaldrende, der ikke drikker alkohol eller bruger det i meget moderate mængder, ville det være mere end naiv.

Således seriøse forskere, selv anerkende den beskyttende effekt af moderate doser af alkohol, fremsætte henstillinger, som ikke er de samme som dem, der kan læses i nogle publikationer.

Kommer tilbage til grunden til du har brug for at være opmærksom på sådanne kendsgerninger. I vestlige studier ofte sofavælgerne gruppe omfatter sådanne mennesker som tidligere alkoholikere, mennesker, der lider fra barndommen, etc. Når disse personer blev udelukket fra prøven i en række undersøgelser (men ikke alle), er J-formet kurve omdannet til en lige linje.

Det fik et nærmere kig på den anden, i tillæg til alkoholforbrug, de særlige kendetegn ved mennesker, der ikke drikker alkohol, og dem, der bruger det i moderate mængder. Det viste sig, at i de vestlige samfund, hvor moderat indtagelse er meget almindeligt, folk nægter at drikke, ofte falder ud af den vifte af social kommunikation (for eksempel i England, mænd gå til pub primært til kommunikation, men ikke drikker det næsten umuligt).

Denne situation fører ofte til en konstant social stress, som kan forårsage CHD i mange år. Interessante resultater blev opnået fra studiekredse sofavælgerne, der har nok social interaktion, såsom mormoner eller Californien adventister Danmark, samt medlemmer af de store Temperance organisationer (i Norge i 10 år, studerede en gruppe på 5332 medlemmer af Den Internationale Organisation for humanisme og Temperance).

Alle disse undersøgelser har vist, at dødeligheden blandt medlemmer af disse grupper var signifikant lavere end gennemsnitlige mortalitet i deres lande. For eksempel i den sidste undersøgelse, at dødeligheden af ​​hjerte-kar-sygdomme var 15% mindre end gennemsnittet i Norge. Interessant faktum indtastes på den anden side.

Studiet af dødelighed og alkoholforbruget i landdistrikterne i Italien viste, at dødeligheden var lavere blandt dem, der forbruges 30-60 gram alkohol om dagen (i modsætning til USA og England, hvor det er den laveste blandt gruppen med et niveau af 5-20 gram om dagen) .

Men hvis vi tager i betragtning, at i de dele af Italien den gennemsnitlige alkoholforbrug på 85 gram om dagen, samt tradition for vin land, er det klart, at der er for den ordinære kommunikation er nødvendig for at drikke mindst 30 gram alkohol om dagen.

På grundlag af disse kendsgerninger, kan vi konkludere, at drikke (som social proces) kan have en beskyttende effekt på hjertet, og alkohol (som en kemisk) - næppe.

I betragtning af problemet med "alkohol og hjerte" for at tage hensyn til, at virkningerne af alkohol på hjertet har næsten ingen effekt på beslutningen om at drikke eller ikke at drikke.

Lad os forestille os, at alkohol - det er et nyt stof, der rent faktisk reducerer risikoen for CHD, og ​​nogen har besluttet at tjene nogle penge. Forbrugerne siger, "Dette alkohol, væske med en skarp smag. Hvis du køber og bruge det til næsten 20 gram hver dag gennem hele voksenlivet, risikoen for at udvikle CHD faldet med ??%." Det er usandsynligt, at en sådan virksomhed ville blive en succes.

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at uanset hvad det var, der alkoholproblemer ikke begrænset til hjerte. Og jeg vil gerne igen citere bogen "Alkoholpolitik og det offentlige gode":

"Målingen af ​​hele spektret af alkoholrelaterede konsekvenser viser, at indtagelse af alkohol med en total mangel på risiko eksisterer kun i fantasien.

For sundhed og social velfærd for mindre alkohol, jo bedre. "

Konstantin Krasovsky

Direktør for informationscentret om alkohol og narkotika, Kiev

ekspert i WHO Regional Office

Hvad er en levende øl

Men efter opdagelsen af ​​dets mutagene og teratogene virkninger af brugen af ​​formalin det var forbudt. Det er nu almindeligt anvendt forskellige kolloid stabilitet af stabilisatorer, som forhindrer adskillelse af øl og fremme de langsigtede bevaring "øl Huer".

Indtil udgangen af ​​1960 til dette formål anvendes ofte er tydeligvis ikke ligeglade med sundhed overfladeaktive stoffer. Den mest berygtede købt cobaltchlorid, der kostede et betydeligt antal regelmæssige forbrugere af øl.

I en række kliniske, morfologiske og fysiologiske studier i denne periode, blev det konstateret, at cobaltchlorid forårsager udviklingen af ​​en specifik læsion hjertemuskel - Cobalt kardiomyopati.

Ifølge nogle rapporter, forblev på niveau af rygter, i nogle tilfælde, er alkohol sættes til øl - og et konserveringsmiddel, og styrken af ​​drikken øges.

Hvad er øl?

Øl er en naturlig drik, som indeholder et stort antal forbindelser, der dannes under gæringen og modtog det fra plantemateriale.

De vigtigste komponenter i øl er vand (91-93%), kulhydrater (1, 5-4, 5%), ethanol (3-7%) og nitrogenholdige stoffer (0, 2-0, 65%). Andre komponenter omtales som mindre.

Kulhydrat øl på 75-85% består af dextrin. I simple sukkerarter (glucose, saccharose, fructose) tegner sig for 10-15% af den samlede mængde kulhydrater. Kun 2-8% andre kulhydrater præsenteret, komplekse sukkerarter (polysaccharider, pektin og andre fragmenter.).

Forklarer, at dextriner, det oligosaccharider, dvs. de indeholder flere molekyler af simple sukkerarter - forud for glucose eller fructose (hvor et molekyle - et monosaccharid), saccharose eller maltose (hvor de to molekyler - det disaccharider), men mindre end stivelse eller cellulose (hvor en masse molekyler - er polysaccharider).

Dextrin kan se, når stegning kartofler. Det gør dem gyldenbrune farve, og de dannes ved termisk destruktion af stivelsen, som består af kartofler. Sandsynligvis, dextrin og antallet påvirke farven af ​​øl.

Alkoholer. Ethanol ind i kroppen med øl, betyder det ikke udøver en dehydrerende effekt på grund af det høje vandindhold i drikkevaren, med andre ord, i brugen af ​​øl, i modsætning til vodka, ikke kan tilføre en dødelig dosis af alkohol.

Mekanismerne i toksiske virkning af ethanol og andre komponenter forbundet øl. Således ethanol er i stand til at modificere eller forbedre den toksiske virkning af en række mindre forbindelser og vice versa.

I denne forbindelse skal det bemærkes, at for nylig markedet alkoholprodukter en ny form for øl med et højt alkoholindhold - op til 12% (stærkt øl).

Anvendelsen af ​​sådanne øl i den samme mængde som sædvanlig, naturligvis fører til en kæde af negative konsekvenser af de kombinerede toksiske virkninger af alkohol og andre biologisk aktive forbindelser.

Under gæringen dannede også højere alkoholer (propanol, butanol, amylalkohol), estere (ethylformiat, butylacetat, etc.). Disse stoffer påvirker smagen og lugten af ​​øl, men det er de komponenter, hvorfra vodka er ryddet. Højere alkoholindhold er 50 - 100 mg / l.

Nitrogenholdige stoffer er hovedsageligt repræsenteret øl polypeptider og aminosyrer. De fleste af dem går til maltdrik. Kun 20-30% af aminosyrerne er affaldsprodukter af gær.

I øl præsenterer alle essentielle aminosyrer. Men deres næringsværdi på grund af den lille mængde er ubetydelig.

Alkohol og hjertet: at drikke eller ikke at drikke

For nylig i pressen er stigende rapporter med henvisning til de udenlandske eksperter om, at drikke alkohol i moderate mængder har gavnlige virkninger på hjertet, og så dem, der ikke drikker, er du nødt til at holde op afhængighed ædruelighed. Sandt eller ej? Hvis ja, hvad skal jeg gøre?

Det vedrører alle eller ej? Hvad der præcist er "moderat"? Prøv at forstå.

Det er velkendt, at alkohol kan have meget negative virkninger på hjertet.

Mest Western forskning viser, at der er en direkte sammenhæng mellem alkoholforbrug og højt blodtryk. En undersøgelse viste, at nelechivshiesya moderat drikkende med højt blodtryk efter at reducere alkoholforbruget med halvdelen oplevet en betydelig reduktion i blodtrykket.

Folk, der drikker en masse alkohol har en øget risiko for at dø af slagtilfælde. I Canada i 11 år var der en gruppe på 3146 mænd i alderen 35-79 år, der ikke har haft hjertesygdomme.

Resultaterne viste, at dødeligheden som følge af slagtilfælde klart er forbundet med indtagelse af alkohol i en "dosis-respons". Undersøgelsen bemærkede nogle ligetil sammenhæng mellem alkoholforbrug og sandsynligheden for forekomst af en hjerneblødning.

Alkohol i store mængder er forbundet med en øget risiko for hjertearytmier og kardiomyopati.

Undersøgelser i Finland, Puerto Rico, New Zealand og andre lande har vist, at der er en direkte sammenhæng mellem alkoholforbrug og akut myokardie og pludselig koronar død.

Forskning i skadestue tilfælde af atrieflimren (en fælles hjerterytme lidelse) viste, at alkohol var årsag eller en af ​​grundene til, at 2/3 af alle tilfælde.

Således for denne gruppe af hjertesygdomme konstateret, at flere mennesker drikker, jo større er risikoen for sygdommen, og ikke viste forbrug tærskelværdi, under hvilken der ikke er nogen risiko.

Spørgsmålet om de positive virkninger af alkohol på hjertet opstod på baggrund af epidemiologiske undersøgelser, der siden 1920 fundet, at forholdet mellem alkoholforbrug og dødelighed (hovedsagelig dødelighed fra koronar hjertesygdom - CHD) er beskrevet (men ikke altid) kurven J-formet eller U-formet.

Det betyder, at dødeligheden af ​​dem, der drak lidt lavere end både abstainers og dem, der drikker en masse. Der er ingen beviser, at udvælgelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer (vodka, vin eller øl) effekt på risikoreduktion, samt det faktum, at alkoholforbrug nedsætter risikoen for CHD unge senere i livet.

Som du ved, BSC er meget udbredt blandt befolkningen i de vestlige lande, og derfor i de fleste af disse undersøgelser undersøgte dødsfald blandt ældre mænd i disse lande. Undersøgelser af forskellige grupper, der adskiller sig efter køn, etnicitet eller socioøkonomiske karakteristika, ofte ikke giver de samme resultater.

En undersøgelse i Japan, undersøgelsen fundet, at forholdet mellem alkohol og dødelighed identificeret i de vestlige lande, ikke er observeret i den japanske befolkning, hvor satsen for forekomst af CHD er meget lavere, og niveauet for slagtilfælde, som har en direkte forbindelse med alkoholforbrug er meget højere.

I den britiske Regional Heart Study den beskyttende virkning blev kun observeret hos arbejdere og dem, der ryger. En undersøgelse i Finland 5-årig undersøgelse af 4532 mænd viste en lille, men en direkte forbindelse mellem død BSC og niveauet af alkoholforbrug.

Under den anti-alkohol-kampagne af 1985-1987, har samlede dødelighed af hjerte-kar-sygdomme ikke ændret sig, og i aldersgruppen 0-64 år år, det faldt markant i Rusland, Ukraine og andre tidligere sovjetrepublikker. Det er imidlertid klart, at de epidemiologiske data viser blot, at de to indikatorer har nogle forbindelse, men besvarer ikke spørgsmålet om, hvad dette forhold skyldes.

Som det er kendt, "og derefter" det betyder ikke nødvendigvis, "derved". Dødeligheden i den amerikanske hær mindre end landsgennemsnittet, men nej det er ikke anbefalet til bedre sundhed for at bære uniform. Søgningen efter en biologisk mekanisme, der forklarer reducere risikoen for CHD med moderat alkoholforbrug er meget aktiv, men indtil videre uden held.

De hovedsagelig fokuseret på studiet af lipid niveauer og aggregering af blodplader. Således som det fremgår af bogen "Alkoholpolitik og almenvellet", bestilt af WHO 17, verdens førende eksperter, "beviser af den beskyttende effekt af indtagelse af alkohol på CHD overbevisende niveau af foreninger, men på niveau med kausalitet - det er bare en antagelse."

Af grunde, vil vi tage fat på senere, men jeg spekulerer på, hvilke konklusioner de vestlige eksperter på grundlag af epidemiologiske data. I 1993 i Toronto (Canada) vært for et internationalt symposium om "Et moderat alkoholforbrug og sundhed." De konkluderede, at moderat alkoholforbrug kan nedsætte risikoen for CHD i midaldrende og på grundlag af denne konklusion gjort konkrete anbefalinger, nemlig:

Politisk betydning:

Der er ingen grund til at svække alkohol-kontrol politikker i lyset af potentialet for at reducere risikoen for sygdom med moderat alkoholforbrug.

I lyset af den potentiale til at reducere sygelighed med moderat forbrug, giver det mening at tilskynde til udskiftning af det høje alkoholforbrug lavt.

De undervisningsmateriale bør ikke anbefales til dem, der holde sig til ædruelighed, begynder at drikke for at reducere risikoen for hjertesygdomme, samt anbefale til dem, der drikker lejlighedsvis, gå til regelmæssig drikke.

TIPS TIL INDIVIDUEL alkoholforbrug

* Generel anbefaling - bør ikke drikke mere end 20 gram alkohol om dagen.

* For nogle grupper, denne grænse er endnu lavere.

* De, der afholder sig fra alkohol bør ikke begynde at drikke for at mindske risikoen for sygdom.

* For dem, der ikke drikker hver dag, ikke bør være at øge forbruget for at reducere risikoen for sygdom.

* Alle dem, der drak mere end 20 gram alkohol om dagen, reducere forbruget af alkohol.

* For at minimere risikoen for sygdomme, er det nødvendigt, at mindst en dag om ugen for at afholde sig fra alkohol.

* Enhver, der indtager alkohol bør ikke drikkes for forgiftning.

* Gravide kvinder bør afstå fra alkohol.

* I visse omstændigheder og for visse kategorier af mennesker alkohol er kontraindiceret.

* For dem, der ønsker at øge deres forbrug af alkohol for at forbedre sundheden, bør du først konsultere en læge.